醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心斜視與小兒眼科任小軍主任醫(yī)師
這兩天，收到一位家長(zhǎng)的咨詢，關(guān)于孩子遠(yuǎn)視問(wèn)題的。
孩子不到5歲，體檢有遠(yuǎn)視，正常嗎？需要怎么治療？
關(guān)于孩子屈光問(wèn)題，近視、散光科普得比較多，遠(yuǎn)視比較少點(diǎn)，今天給大家科普一下遠(yuǎn)視。
遠(yuǎn)視，指的是平行光進(jìn)入眼內(nèi)，通過(guò)眼睛屈光系統(tǒng)曲折以后，它的聚焦點(diǎn)是聚集在了視網(wǎng)膜的后面，而在視網(wǎng)膜上成的是一個(gè)模糊的像。
大部分遠(yuǎn)視眼是一個(gè)軸性的遠(yuǎn)視，從眼軸的長(zhǎng)度來(lái)說(shuō)，嬰兒在出生的時(shí)候，眼軸只有17.4毫米左右，因此每個(gè)人出生的時(shí)候都是一個(gè)遠(yuǎn)視眼。
任小軍主任醫(yī)師介紹，不過(guò)孩子的這種“遠(yuǎn)視”是生理性的，隨著孩子不斷的生長(zhǎng)發(fā)育和眼球成熟，眼軸不斷的拉長(zhǎng)，會(huì)逐漸成為正視眼。我們把兒童發(fā)展為近視眼的過(guò)程可以分為三個(gè)階段：生理性遠(yuǎn)視——正視——近視。
隨著年齡增長(zhǎng),孩子遠(yuǎn)視度數(shù)是在不斷降低的,慢慢變成正視,以下為各年齡階段的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備標(biāo)準(zhǔn)，快來(lái)自測(cè)一下吧。
3歲以前應(yīng)具有300度的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備
4歲應(yīng)具有200—250度左右的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備
5歲應(yīng)具有150—200度左右的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備
6歲應(yīng)具有100—150度左右的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備
7歲應(yīng)具有50—100度左右的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備
8歲應(yīng)具有0—50度左右的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備
9歲成為正視眼
回到上面家長(zhǎng)提到的問(wèn)題，小孩5歲遠(yuǎn)視正常嗎？
任小軍主任醫(yī)師說(shuō)，5歲小孩子檢查出來(lái)有遠(yuǎn)視是正常的，但是5歲檢查出來(lái)只有50度的遠(yuǎn)視，則不太正常，這說(shuō)明孩子遠(yuǎn)視階段進(jìn)展太快，很快發(fā)展為正視眼，然后近視。此時(shí)家長(zhǎng)要注意：
糾正孩子的不良用眼習(xí)慣。比如持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、歪頭寫字看書、看書看電視距離過(guò)近等；
多帶孩子去戶外玩耍，享受陽(yáng)光。戶外活動(dòng)不僅能更多地接觸陽(yáng)光,促進(jìn)多巴胺的分泌,多巴胺能阻斷眼軸的增長(zhǎng),減少眼軸發(fā)育過(guò)快的風(fēng)險(xiǎn);另外,紫外線能增加體內(nèi)維生素D的合成,使鞏膜變硬,同樣對(duì)減緩眼軸增長(zhǎng)有幫助。
定期帶孩子檢查，對(duì)孩子的視力進(jìn)行跟蹤建檔。
那么孩子遠(yuǎn)視需要治療嗎？任小軍主任醫(yī)師說(shuō)，要分情況看。
1、6歲前，處在一個(gè)輕度遠(yuǎn)視狀態(tài)，屬于正常情況，無(wú)需進(jìn)行任何矯正。
2、6到16歲，若遠(yuǎn)視度數(shù)小于300度，看書可能就要用更多的調(diào)節(jié)，眼睛容易疲勞，這時(shí)候看書的時(shí)候，要配一個(gè)小度數(shù)的遠(yuǎn)視鏡。
3、6歲后，大于300度時(shí)則要長(zhǎng)期佩戴眼鏡。
